Πώς να καταλάβετε εάν το παιδί σας έχει διαβήτη τύπου 1

Έρευνες δείχνουν ότι οι γονείς δεν μπορούν να καταλάβουν πότε τα παιδιά τους έρχονται αντιμέτωπα με τον διαβήτη τύπου 1 και κατ’ επέκταση δεν... μπορούν να αντιληφθούν πότε αυτά διατρέχουν κινδύνους.

Τα συμπτώματα που οφείλετε λοιπόν να γνωρίζετε είναι η συχνότητα στην ούρηση, η υπερβολική δίψα, η κούραση καθώς και η απώλεια κιλών.

Οπότε, εάν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα είναι σύνηθες, δεν βλάπτει μία επίσκεψη στον παιδίατρο.

Όταν τα παιδιά σας εμφανίζουν διαβήτη τύπου 1 σημαίνει ότι το σώμα αρχίζει να καταστρέφει τα δικά του κύτταρα στο πάγκρεας μέχρι που να μη μπορεί να παράγει ινσουλίνη.

Το να μην γίνεται αντιληπτή, σημαίνει ότι ελλοχεύουν κίνδυνοι και γι’ αυτό όταν διαγνωστεί, αντιμετωπίζεται με καθημερινές δόσεις ινσουλίνης αλλά και με σωστή διατροφή.

Γνωρίζετε τον Διαβήτη;

Εκρηκτικές διαστάσεις έχει λάβει ο σακχαρώδης διαβήτης σε συνδυασμό με την παχυσαρκία. Μέσα σε 30 χρόνια επταπλασιάστηκε ο αριθμός των πασχόντων από σακχαρώδη διαβήτη σε όλο τον κόσμο και από 50 εκατομμύρια που ήταν τη δεκαετία του ’80 έφθασαν τα 350 εκατομμύρια. Οι αρμόδιοι του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) προβλέπουν ότι αν μέσα στην επόμενη 15ετία δεν υπάρξουν συντονισμένες παρεμβάσεις, ο αριθμός των πασχόντων θα υπερβεί τα 500 εκατομμύρια.
Κάθε 10 δευτερόλεπτα 4 άνθρωποι εμφανίζονται με διαβήτη και ταυτόχρονα άλλα 2 άτομα μένουν αδιάγνωστα. Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να εμφανιστεί στον καθένα ανεξάρτητα από την ηλικία, το χρώμα ή το φύλο. Είναι μια χρόνια νόσος που όταν δεν είναι σωστά ρυθμισμένη μπορεί να φέρει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.
Γνωρίζετε ότι:

• Περίπου 1 στους 10 Έλληνες έχει διαβήτη. Ο αριθμός των ατόμων με Διαβήτη στην Ελλάδα έχει τετραπλασιαστεί τα τελευταία 30 χρόνια.
• Ο διαβήτης τύπου Ι αυξάνεται κατά 3% κάθε χρόνο στα παιδιά και στους εφήβους. Επίσης ο διαβήτης τύπου ΙΙ προσβάλλει πλέον όλο και μικρότερες ηλικίες νέους και παιδιά.
• Ο διαβήτης έχει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης στο δυτικό κόσμο πράγμα που σχετίζεται με τη διατροφή και την καθιστική ζωή.
• Οι διαβητικοί παρουσιάζουν ίδιο κίνδυνο εμφράγματος μυοκαρδίου με αυτόν των μη διαβητικών που είναι μεγαλύτεροι κατά 15 χρόνια. Ο διαβήτης δηλαδή γηράσκει πρόωρα την καρδιά

Μάθετε ότι ο διαβήτης είναι επικίνδυνος γιατί:

• αποτελεί την πρώτη αιτία τύφλωσης ενηλίκων
• την πρώτη αιτία τελικού σταδίου νεφρικής ανεπάρκειας
• την πρώτη αιτία ακρωτηριασμών των κάτω άκρων
• την πρώτη αιτία στυτικής δυσλειτουργίας
• τετραπλασιάζει τον κίνδυνο για καρδιαγγειακά επεισόδια
• εξαπλασιάζει τον κίνδυνο για εγκεφαλικά επεισόδια
• διπλασιάζει τον κίνδυνο για άνοια, νόσο Aλτσχάιμερ και κατάθλιψη.
• 40-45% των νοσηλευόμενων για έμφραγμα έχουν γνωστό ή ανακαλυπτόμενο στην νοσηλεία για το έμφραγμα διαβήτη. Συνολικά το 65-70% των εμφραγματιών παρουσιάζουν διαταραχή του μεταβολισμού γλυκόζης.
• Ιδιαίτερα συχνή η σιωπηλή ισχαιμία στα διαβητικά άτομα (στεφανιαία νόσος, δηλαδή, χωρίς συμπτωματολογία). Με σύγχρονες απεικονιστικές τεχνικές μέχρι και το 40% των διαβητικών (που είναι ασυμπτωματικά για στεφανιαία νόσο) παρουσιάζουν σιωπηλή ισχαιμία. Ο κύριος λόγος της ιδιαίτερα συχνής σιωπηλής ισχαιμίας στα διαβητικά άτομα είναι η παρουσία καρδιακής αυτόνομης νευροπάθειας
• Μετά έμφραγμα μυοκαρδίου ή μετά την εμφάνιση της στεφανιαίας νόσου οι ελλιποβαρείς (ΒΜΙ<22) παρουσιάζουν 2 με 3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο θνησιμότητας σε σχέση με αυτούς που έχουν φυσιολογικό βάρος (ΒΜΙ 22 – 25). Το εντυπωσιακό στις τελευταίες αυτές μελέτες είναι ότι οι υπέρβαροι και οι παχύσαρκοι παρουσιάζουν μειωμένο κίνδυνο θνησιμότητας σε σχέση ακόμα με αυτούς που έχουν φυσιολογικό βάρος.

Αναγνωρίστε τα συμπτώματα

1. Συχνοουρία – Πολυουρία
2. Πολυδιψία
3. Πολυφαγία
4. Απώλεια Βάρους
5. Αδυναμία/Καταβολή
6. Έλλειψη ενδιαφέροντος και συγκέντρωσης
7. Εμετοί και στομαχικός πόνο
8. Μουδιάσματα στα άκρα
9. Θολή όραση
10. Συχνές λοιμώξεις
11. Πληγές που αργούν να επουλωθούν

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ήπια ή και να απουσιάζουν τελείως στα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ.

Λάβετε υπόψη τους παράγοντες κινδύνου:

• Παχυσαρκία και υπερβολικό βάρος
• Έλλειψη άσκησης
• Διατροφή υψηλή σε λιπαρά και χαμηλή σε ίνες
• Προχωρημένη ηλικία
• Υψηλή πίεση και χοληστερίνη
• Συγγενείς 1ου βαθμού με διαβήτη
• Ιστορικό Διαβήτη Κύησης

Είναι σημαντικό να ελέγχονται όλα τα άτομα άνω των 45 και ιδίως οι υπέρβαροι και παχύσαρκοι. Αν το σάκχαρο είναι μέσα στα φυσιολογικά όρια θα πρέπει να επαναλαμβάνεται η εξέταση μετά από 1-3 χρόνια.

Μειώστε τον κίνδυνο

• Με 30 λεπτά καθημερινής άσκησης και μείωση του σωματικού βάρους κατά 5-7% (επί παχύσαρκων). Μπορεί να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου ΙΙ έως και 40%.
• Κάνοντας στροφή στη μεσογειακή διατροφή. Δηλαδή, κατανάλωση λιγότερου κρέατος και περισσότερων φρούτων, λαχανικών, όσπριων και δημητριακών ολικής άλεσης.
• Μείνετε κοντά στο ιδανικό βάρος. Ο διαβήτης τύπου ΙΙ εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με παχυσαρκία γι’ αυτό η απώλεια του σωματικού βάρους αποτελεί ένα καλό μέτρο πρόληψης.
• Προστάτεψε τα παιδιά σας. Με πρόληψη ή αντιμετώπιση της παιδικής παχυσαρκίας, μύηση των παιδιών σε υγιεινό τρόπο διατροφής και αύξηση της φυσικής δραστηριότητας από τα πρώτα χρόνια ζωής. Ο διαβήτης τύπου ΙΙ προσβάλλει πλέον μικρότερες ηλικίες, νέους και παιδιά. Η αύξηση αυτή οφείλεται κυρίως στην αλλαγή των διατροφικών συνηθειών. Συνήθως την στιγμή της διάγνωσης η πλειοψηφία των παιδιών (περίπου 85%) είναι ήδη υπέρβαρα και παχύσαρκα.

Θεραπευτικές εξελίξεις 

Νέοι σύμμαχοι 
Νέα φάρμακα και άλλες ανακαλύψεις φιλοδοξούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των ατόμων με σακχαρώδη διαβήτη.
Χάπι από το στόμα
Πρόκειται για μια νέα κατηγορία φαρμάκων που χορηγούνται από το στόμα. Οι αναστολείς της νεφρικής επαναπρόσληψης γλυκόζης προκαλούν την αποβολή του σακχάρου στα ούρα σε πιο χαμηλά επίπεδα από το φυσιολογικό όταν το σάκχαρο στο αίμα υπερβαίνει συγκεκριμένες τιμές.
Αναμένεται έγκριση από τον FDA για κυκλοφορία στις ΗΠΑ.
Νέες ινσουλίνες
Η ενέσιμη ινσουλίνη μακράς δράσης που θα μπορεί να χορηγείται ανά 2 ή 3 μέρες ανήκει στη νέα γενιά ινσουλινών. Υπό έρευνα βρίσκονται κι άλλες εναλλακτικές χορήγησης ινσουλίνης όπως το σπρέι και το υπογλώσσιο χάπι.
Δεν υπάρχουν ακόμα πληροφορίες για το πότε θα φτάσουν στην αγορά.
Νέοι μετρητές γλυκόζης 
Πρόκειται για ένα σύστημα παρακολούθησης της γλυκόζης του αίματος που συνδέεται απευθείας σε υπολογιστή παρέχοντας στους χρήστες άμεση πρόσβαση σε πληροφορίες πράγμα που τους βοηθάει να διαχειρίζονται καλύτερα το διαβήτη τους και να έχουν καλύτερο συντονισμό της θεραπείας τους.
Φάρμακο που προλαμβάνει την τύφλωση λόγω διαβήτη
Είναι μια νέα θεραπευτική επιλογή που χορηγείται για τη θεραπεία ασθενών με οπτική βλάβη λόγω διαβητικού οιδήματος ωχράς που προσβάλλει περίπου το 1-3% των ασθενών με διαβήτη οδηγώντας δυνητικά σε τύφλωση. Υπερτερεί της παραδοσιακής θεραπείας με laser που απλά περιόριζε την περαιτέρω επιδείνωση των βλαβών, γιατί όχι μόνο σταθεροποιεί αλλά και αναστρέφει τις παθολογικές εκφράσεις της νόσου.
Το σκεύασμα έχει εγκριθεί σε περισσότερες από 85 χώρες. Έχει λάβει θετική γνωμοδότηση από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή Φαρµακευτικών Προϊόντων.
Φάρμακα για διαβήτη και παχυσαρκία
Μία νέα ενδιαφέρουσα κατηγορία φαρμάκων είναι τα ανάλογα ή μιμητικά δράσης των ινκρετινών. Είναι ιδιαίτερα κατάλληλα για άτομα υπέρβαρα ή παχύσαρκα που σε σημαντικό ποσοστό παρουσιάζουν και διαβήτη γιατί αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα τον διαβήτη και το αυξημένο σωματικό βάρος. Πρόκειται για ουσίες που παράγονται από το έντερο μετά τη λήψη τροφής και βοηθούν την έκκριση ινσουλίνης ενώ παράλληλα διευκολύνουν τον εγκέφαλο να δώσει το σήμα του κορεσμού.
Έχουν εγκριθεί και διατίθεται και στη χώρα μας.
Νέα φάρμακα μειώνουν τις υπογλυκαιμίες 
Νέα καινοτόμα φάρμακα είναι και η νέα κατηγορία των αναστολέων DPP-IV. Μελέτες δείχνουν ότι η χορήγηση της βασικής ινσουλίνης σε συνδυασμό με αναστολείς DPP-4 ή αγωνιστές GLP–1 μπορούν να βελτιώσουν τη γλυκαιμική ρύθμιση και να μειώσουν τις υπογλυκαιμίες και το βάρος που αποτελούν συνηθισμένα προβλήματα στους ασθενείς με διαβήτη.

Πηγή: health.in.gr

Ο διαβήτης διπλασιάζει τον κίνδυνο εμφάνισης κατάθλιψης

Σύμφωνα με τα συγκριτικά αποτελέσματα μετανάλυσης, το 15%-20% των ατόμων που ζουν με χρόνια πάθηση έχουν πιθανότητες να εμφανίσουν συμπτώματα κατάθλιψης, σε σύγκριση με τον υπόλοιπο πληθυσμό του οποίου το ποσοστό ανέρχεται στο 2%-9%. Αυτός είναι και ο λόγος για τον οποίο οι ιατροί και οι ομάδες αντιμετώπισης του διαβήτη έχουν συμπεριλάβει γενικές ιατρικές εξετάσεις στις τακτικές εξετάσεις των ασθενών τους. Ερωτήσεις όπως «πως νιώθετε;» ή «έχει αλλάξει κάτι από την τελευταία σας επίσκεψη;» μπορούν να δώσουν σημάδια για την σωματική και ψυχολογική κατάσταση των ατόμων με διαβήτη.
Η συνύπαρξη διαβήτη και κατάθλιψης μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη μειωμένη επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής, υψηλότερα επίπεδα πολυπλοκών, μειωμένη παραγωγικότητα και αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας . Επιπλέον, βάσει πραγματικών στοιχείων, η αμοιβαία συνύπαρξη κατάθλιψης και διαβήτη συνδέεται με χαμηλό γλυκαιμικό έλεγχο.
Η σύνδεση της κατάθλιψης με το διαβήτη ανακαλύφθηκε πριν από 300 χρόνια από τον Βρετανό φυσικό Δρ Τόμας Γουίλις. Μέχρι σήμερα όμως η ακριβής σχέση των δύο δεν είναι ξεκάθαρη.
Σύμφωνα με αποτελέσματα έρευνας, η κατάθλιψη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη. Είναι γενικά αποδεκτό πως η ζωή με διαταραχή μεταβολισμού αποτελεί σημαντικό βάρος για τους ασθενείς, και ο φόβος της υπογλυκαιμίας ή άλλων επιπλοκών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη καταθλιπτικής διάθεσης. Σε συνδυασμό με προσωπικές δυσκολίες ή έντονες στιγμές, τα αυξομειώμενα επίπεδα γλυκόζης, η συχνή υπογλυκαιμία ή όταν τα επικρατέστερα επίπεδα να βρίσκονται κάτω από 60 mg/dl, ενισχύουν περισσότερο την ευαισθησία των ατόμων με διαβήτη.
Από την άλλη πλευρά, η κατάθλιψη μπορεί να είναι ένας παράγοντας για την εμφάνιση του διαβήτη. Επιστήμονες πιστεύουν πως τα υψηλά επίπεδα της κορτιζόλης, της ορμόνης-δείκτη άγχους, στον οργανισμό των ατόμων που πάσχουν απο κατάθλιψη, ανεβάζει τα επίπεδα γλυκόζης και κατ’ επέκταση συμβάλλει στην εμφάνιση διαβήτη τύπου ΙΙ. Επιπλέον, τα άτομα με κατάθλιψη τείνουν να προσέχουν λιγότερο την υγιή διατροφή τους και τη φυσική άσκηση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη.
Σε περιόδους χαμηλών επιπέδων γλυκόζης και ειδικά στην υπογλυκαιμία, ορισμένα άτομα με διαβήτη βιώνουν αρνητικές μεταπτώσεις διάθεσης. Η καταθλιπτική διάθεση οδηγεί σε αρνητικά αποτελέσματα όπως χαμηλό έλεγχο γλυκόζης, καθώς τα άτομα με διαβήτη δυσκολεύονται να ακολουθήσουν τη θεραπευτική αγωγή.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κατάθλιψη μπορεί να θεραπευθεί μέσω της ψυχοθεραπείας, της φαρμακευτικής αγωγής ή μέσω συνδυασμού των δύο.
Ο Παγκόσμιος Σύνδεσμος Διαβήτη υπογραμμίζει την ανάγκη μίας πολύπλευρης αγωγής και συντονισμένης κλινικής φροντίδας με την εφαρμογή αποτελεσματικών στρατηγικών για την καλύτερη αναγνώριση της κατάθλιψης και για την ενσωμάτωση ποιοτικών μετρήσεων για τη διαχείριση της κατάθλιψης στα άτομα με διαβήτη .
Έρευνα έχει δείξει πως η συνδυασμένη θεραπεία στα άτομα που ζουν με διαβήτη τύπου ΙΙ έχει βελτιώσει τον γλυκαιμικό έλεγχο και τη συμμόρφωση με τη φαρμακευτική αγωγή για περισσότερο από το 60% των ασθενών, καθώς και το 58% σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Οι ομάδες συντονισμένης θεραπείας του διαβήτη μπορούν να συμβουλεύσουν και να βοηθήσουν στην οργάνωση της καθημερινής ζωής των ατόμων με διαβήτη.
Ένα από τα πιο σημαντικά βήματα για την ανάρρωση παραμένει η προσωπική αναγνώριση της ασθένειας. Οι διαταραχές του ύπνου, τα προβλήματα πέψης ή τα αισθήματα λύπης, η νωθρότητα και η έλλειψη ενέργειας πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη.
Για την ανάκτηση της εσωτερικής ισορροπίας, τα άτομα με διαβήτη καλό θα είναι να μειώσουν τις καθημερινές τους ασχολίες και να παίρνουν τακτικά διαλείμματα εντός της ημέρας. Μία καλά οργανωμένη ημέρα, συγκεκριμένα ωράρια και τακτικά γεύματα ισορροπημένης διατροφής βοηθούν να ξεπεραστεί η κατάθλιψη και να κρατηθούν τα επίπεδα γλυκόζης ισορροπημένα. Η άσκηση, ακόμα και το περπάτημα στον καθαρό αέρα, μπορεί να βοηθήσει στην ισορροπία των επιπέδων γλυκόζης και να λειτουργήσει ως φυσικό αντικαταθλιπτικό.

Πηγή: health.in.gr